外科实习自我鉴定
此篇文章外科实习自我鉴定(精选6篇),由智远网整理,希望能够帮助得到大家。
外科实习自我鉴定 篇1
来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。
特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。
我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的.那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。
在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。
之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富!
未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科实习自我鉴定 篇2
我觉得自己很幸运,实习第一个月就在普外科。我觉得自己在普外科的收获很大,我有一位很好的带教老师。虽然很多人都说去医院实习第一个科室去内科最好,学到的知识会比较多些,我不反对但也不那样认为。如果?医院给我安排的第一个科室不是普外科,而是其他的科室。我不知道答案会不会改变?但现在不可能改变了!也许是因为医院给我安排的第一个科室是普外科的缘故吧!我不敢说医院的其他科室怎么样,但我个人觉得普外科最好。不管是医生还是护士,也许有的人会说那是你还没去过别的科室。所以才会这样认为,这样说我也不反对。别的科室好的老师很多,但要全部好的想普外科的老师那样就很难找到几个科室啦!我很感谢医院给我这样的安排!
普外科给我留下了深刻的印象,上到科长下到打扫卫生的阿姨。我们的科长人看起来酷酷的、但很容易相处、人也特别好,又肯放手,又不会骂人。又很有耐心,人也很幽默!莫老师给人的感觉很严肃、很帅、很少笑,但要一笑起来肯定给人一种雨过天晴的感觉。黄老师人很直爽,想到什么说什么。是科室公认的搞笑奇才,也是我们科室工作要求最严格的一位老师,我有时候都怕把病历让他改了。李老师给我的感觉是好活泼、好有味,颜老师笑起来很可爱、带有一点点傻气。但却很聪明!徐老师给我的感觉是好有书生气质、一副乖乖仔的样子。陈老师给我的感觉是他人很轻松!
最后该谈的是我的带教老师了,但我却不知道用什么言语来形容他。也许别人会猜想?难道他人不好或者对你不好吗?不是的,恰恰相反。我老师就是对我太好了,导致我不知道怎么来夸他的好。目前唯一能说出的一句就是觉得他很有个性!他姓:邓,名:尚斌。邓尚斌!他是我步如临床的第一个带教老师,我的启蒙老师。我觉得邓老师他本身不是那种很有耐心的人,但他带起学生来就特别的有耐心。带我就是最好的例子!因为认识我的人都知道,我健忘的很厉害。每次和邓老师上白班的时候他都打电话定餐来科室,我们一起吃饭。每次都是他请,说实话我真的觉得很不好意思!老是让老师付钱,当我说我真的很不好意思,老是老师请。要请也该是学生请老师才是的时候!邓老师就会说那怎么行,说我陪他上班那是应该的。还说我现在还是只是个消费者等!但他就是没有想是我在和他学习知识啊!我都不知道怎么办好了 之后上班老师喊饭来我就吃,我没有在说什么不好意思的话了。今天我吃了邓老师的饭,我不会忘记。我会记在心里!因为我现在还只是个消费者!
昨天早上我从呆三十六天的普外科转出来了,转进了心电图室。要在心电图室呆半个月,半个月后转B超室。心电图室的三位老师对我也很好,这让我感觉到自己是个幸运儿。因为我听到其他有的实习生说某个科室的老师很凶、喜欢骂人,还说以后我到哪个科室希望我自己小心点、做好思想准备。我从踏出校门口的那一步起,什么心里准备都做好了、做足了。唯一要说不足的就是:知识。我带的太少太少了……
今天上午给某一位病人做完心电图后,后面没人了。没事就翻开昨天、前天来做心电图的单子,当我翻到某一张的'时候。一眼看过去就觉得这字好像我老师的字,我首先看的不是名字。而是科别,当看到是普外科的时候。在往下看申请医生签名,真的是我老师的名字。那一刻心里好复杂,感觉那些字好亲切。另我莫名其妙的激动,有股想哭的冲动。我一直在控制自己的情绪,但眼眶内的泪水就像断了线的风筝似的不听使唤一个劲的往外流。越看心就越难平静,眼泪水、鼻水一起流。这是我有始以来第一次看到一位老师的字之后感到亲切忍不住想哭,因无法克制情绪哭了出来。
外科实习自我鉴定 篇3
这次的实习时间是比较短暂的,仅仅有两个月多一点的时间,但是给予我的经验确实十分的多的,因为任何的东西只要是自己认真却做的去学习的都是能够体会到不少的到东西,而这次的外壳护士实习我就是这么做的,所以我很幸运的有了收获。
在外科的护士长的指导下和各位护士同事们的帮助下,自己的护理知识和具体的护理实践操作能力都得到常长足的进步,这些是我在学校里面比较少能够接触到的,因为学校里的操作基本都是用的动物或者假物,虽然能够给予我们一定的经验收获,但是跟具体的操作还是有不小的差距的,所以学校里面的收获更多的还是理论层面多的。通过大家的指导和帮助,我很快的适应了护理岗位的工作漏乘,对于护理岗位上的打针、测温和验血等要点和步骤都有了不小的心得和感悟,也正是因为这段时间自己在工作中得表现都还可以,所以极大程度上多的锻炼了我得自信心,其实在学校里面学的知识应付这些都是可以得,但是我有很多的同学就是比较胆小和面对患者的目光的时候紧张了,才会出现小的问题,因此被患者责骂,这一一次实习让我能够不再那么紧张面对患者了,所以更加在护理工作时也会更少出现小问题了。
我们每一个护士的护理工作都是需要十分谨慎的,这是对患者的安全负责任的表现,每一个细节都需要考虑到,是丝毫不能够放松的,所以这次实习很好地锻炼了我细节方面的工作,也让我的责任意识得到了空前的强化,对待患者的护理工作更加的.谨慎了,丝毫不敢忘记自己的岗位职责。在护理工作中,自己这两个月里面都是时刻按照护士的职责和医院的规定来的,每一个操作都是十分小心注意的,任何一个规范都不敢落下,比如“七步洗手法”,比如再给医生换手术服的时候,因为医生在进外科手术之前都是要清理好自己的,洗手后以后是不能够随意接触其他东西的,所以都是需要跟手术的护士来做的,进入手术的时候医生的手也是不能低于腰部以下的,所以这都需要我们护士来做,这两个月里面我也有幸跟过几台手术,有些是跟着别的护士同事学习,所以我看着也学习到了很多,有几次也是自己帮助医生去了,我自己也做到了规范,所以在这方面进步非常的大。
作为一名护士,自己需要学习的地方还是很多的,而且护士的工作也是需要保持时刻学习的,写完了不仅仅是自己职业发展的需要,也是更好护理好患者的需要,我目前的经验和能力虽然在这次只一种进步很大,但是还是远远不够的,这就需要我不断努力,持之以恒的学习才行,所以我会好好做到这一点,在学习上不骄不躁。我一定会花费更多的时间在护理知识的学习上,争取早日投入到工作当中去,更好地为病人解决病痛。
外科实习自我鉴定 篇4
本人通过半年多的护理工作实习。在带教老师的悉心指导与耐心带教下。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的'发生,理论水平与实践水平有了一定提高。在实习过程中。
本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责。严格要求自己。尊敬师长。团结同学。关心病人。不迟到。不早退。踏实工作。努力做到护理工作规范化。技能服务优质化。基础护理灵活化。爱心活动经常化。将理论与实践相结合。并做到理论学习有计划。有重点。护理工作有措施。有记录。实习期间。始终以”爱心。细心。耐心”为基本。努力做到”眼勤。手勤。脚勤。嘴勤”。想病人之所想。急病人之所急。全心全意为患都提供优质服务。树立了良好的医德医风,在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
外科实习自我鉴定 篇5
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的'介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
外科实习自我鉴定 篇6
在xx病房的半年时间里,我的收获很多,感想总结与以下几点:在这半年中,我上的最多的班就是基础护理班,工作内容是,鼻饲护理,整理病房环境,给病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗头,总之一切关乎病人生活护理的内容都是我的工作范畴。这个班次是由于开展全程优质护理而设立的班,让病人满意。虽然病人是满意了,护士姐妹们确实叫苦不迭。但是干了半年下来,其中的苦乐其实只有自己知道。这看来是很卑贱的工作,剪指甲,刮胡子,还擦身,洗头本应该是护工干的活,现在却要让我们护士来做,这心态上是不能接受的。
本来病人家属还很尊敬我们,这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。不过在这过程中,病人的'满意度真的提高了很多。我很多次在给病人护理的时候,家属和病人都啧啧称赞。我想从局考虑,从护理事业的前景考虑,生活护理是必不可少的。因为他意义重,助病人重新树立个人形象,体现护士对病人更加贴近生活无微不至的关怀。
在做这些操作的同时,我们还可以利用这个时间与病人进行交流沟通,健康教育等等,更能拉近与病人间的距离。我在想怎样能完善生活护理,既然我们必须做生活护理,那什么方法能让我们提高效率。
关于剪指甲,我有一个问题。就是我经常能看到有的护士病人剪完指甲后离开的时候,床上一摊得指甲躺在那里。如果能把刚刚剪下来的直接收集起来就好了,维护了病房环境,又不会划伤病人皮肤,特别是意识不好的病人,指甲遗留在床上对病人的皮肤伤害很。
可是剪得时候并不能控制指甲的去向,所以如果有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。这半年下来,我感悟到成为一个好护士,必须有很强的同理心。用一颗爱心去照顾病人。而我还很欠缺。
返回首页