外科实习心得
此篇文章外科实习心得(精选5篇),由智远网整理,希望能够帮助得到大家。
外科实习心得 篇1
终于离开的枯燥的理论学习,怀着激动地心情,通过医教科的岗前教育,迈入了外一。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的5天里,从理论到实习的转换;从试验模具、电教片到身体力行,战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛,但我知道我不会退缩。
实习期间,我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬指导老师及实习单位人员,实习态度认真,勤奋好学,紧密联系实际,刻苦钻研课本外专业知识。短短的.5天,我首先要学习的是最基础的东西:开处方,可能大家都不陌生,但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两教育钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的教育写规范。下来就是住院病历了,首先我照着已有的病历抄几次,然后自己写刚入院患者的住院病历,写完后请老师修改评论不断完善,再后来写完病历后就与老师写的对照,自多检讨,弥补不足。这样,我初步牚握了住院病历的书写规范,用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方教育,要感谢陈老师对我的信任,指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法,多次让我独立完成换药拆线。病例方教育,牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据,如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案,如“抗感染,减颅压,预防出血,营养神经等”,了解了病情的演变过程。随着一位__年行脾切除与开颅血肿清除术后,一天一天地好起来,我在外一的实习也结束了。
最后我想说的是在这5天里,我学到的不多。但是没关系,更重要的是我知道了以后要走的路,“医务工作是神圣而光荣的,但担子也是沉重地,医生的路不好走,做一个好医生就更难!”人生最难的是决择,这句话没错!我选择了走下去,没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!
志之所趋,无远勿届,穷山复海不能限也;志之所向,无坚不摧。
外科实习心得 篇2
胸外科的专项技术有很多,例如胸膜腔闭式引流护理、叩背、指导病患呼吸功能训练等,每一项并没有想象中那么难,但是我务必精细每一个动作。在换胸膜腔引流瓶过程中,若密闭不严,气体进入胸膜腔内,将导致呼吸功能障碍。生命在自然界中犹如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,让我们为我们手下每个动作负责。在以后的职业生涯中,我将谨言慎行,为生命负责,以饱满的热情,对待每一位病患,为其减轻疼痛,恢复健康,再次扬起生命的风帆。
总而言之,这两周是适应的过程,很多不足需要改善,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自我肯定能克服。知识是一点一滴积攒下来的.,有我们带教老师无私的教诲,加上我自我的勤奋努力,我坚信一切都不是问题,我将珍惜每一次学习的机会,路是走出来的,虽坎坷但快乐,虽艰辛但坚持,这其中的苦与乐唯有用心去体会才明白,经历了风雨,彩虹会更亮更炫。
外科实习心得 篇3
大外科实习快结束了,每天总有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是听实习讲座、教学查房就是技能培训。感觉,以前在丽江实习时像放羊,现在却严历了许多。虽然,教学科的老师对咱们学校的同学挺负责,也挺好的。但,在科室里实习同学则更多倾向于免费劳动力:每天总有写不完的病程、勾不完的大病例、开不完的化验单、换不完的药、剪不完的线.....老师讲的也少之甚少,见习同学的地位就比实习生高了许多。不仅不用干活,老师还可以传授许多知识!而这不仅是我们实习组存在的问题。只是,其它实习组稍好点罢了。就像老师说的:“不要以为实习只是来打杂的,我们也是这样过来的。”
刚到实习点,老师就三令五申地交代我饭卡每个人只有一张,不能挂失,也不能补办。我也很听话地和同学交代了,可现实总是很挺逗人,才半个月就有三张丢了,我也是其中一员,里面的现金全都打水漂了。和老师沟通了几次,他们也没办法和餐饮部协商。一位同学告诉我,一楼的普通卡二楼也可以刷。起初,我也不大信,试了之后才发现的却是真的,这也成了公开的秘密。只是每次都要特别小心翼翼,不幸的是有次正好被逮着正招,被骂的狗血淋头,“我们只认饭卡,不认人”的确够毒的。不过,没关系,下午我们仍继续。这样,几个月下来心里的确有些虚。不过,还好前几天老师终于补给我们七张一卡通,以后也可以挂失了。还有,值得一提的是实习一个月后,宿舍楼也安起太阳能,挺人性化。
延安医院的强项是心血管,又叫云南省心血管病医院。有幸去心胸外科轮转了一周,最兴奋的是,第一次看见一颗颗鲜i活的心脏在眼前跳动。在做手术的过程中运用体外循环机暂时把血液先引流到设备里,然后在短暂的时间里开始修补各瓣膜......站在一旁的我,看着老师在用手术刀进行一步步精细的操作,毫不夸张地说在血管上跳舞,我的心也跟着蹦蹦地跳个不停。因为岗前培训的原因,我也才呆了三四天。期间,听一些器质性杂音。还见了一位二十一三体综合症的患儿,10多岁,看起来却只有五六岁的样子,好像是以肺动脉高压收住。家里是农村的,母亲看起来很朴实,家庭经济收入也不容乐观。和孩子母亲聊了几句,她说碰到这样的是事也没办法。挺感动的是因为要勾大病例,我就去病房转了几次。有次,她母亲没在,小孩一人坐在床上。我边让她张嘴巴,边做张嘴的动作。她也不哭不闹,挺配合,起初还担心她不能理解。晚上去查房,老师怎么弄了她一下,就开始呜呜地哭个不停。
泌尿科又叫尿(sui)科,主要是肾结石、输尿管结石、前列腺增生、泌尿系统感染等疾病。印象深点的是有两个病例,一个是不明原因长期反复发热,既晚有结核史,CT提示双肾形态改变(具体的也记不清了)。经过全科医师讨论后决定手术切除患侧肾脏,手术中见其形态的确发生明显改变,剖开后只见许多淡黄色脓液流出。术后,患者高热明显减退,病检也提示为结核。另一例是双侧输尿管结石,我们值班当天患者突然发生少尿症状,予化验尿素氮、肌酐后提示急性肾衰。老师急症行膀胱镜 碎石手术,术后 患者病情明显好转。
急症科每天都在重复着相同的故事,只是故事的主角换了。其中以外伤、肾绞痛居多。许多患者不是被撞伤、跌伤、划伤就是被打伤。因此,我们遇到的场面就更加惊险,血淋漓的。清创缝合、换药的病人也就络绎不绝。在这些人中,民工、农民受伤的频率比其它行业高。有些幸运的只是简单的皮肤划伤,有些则肌腱、骨头断裂,甚至要截断患肢。随便缝几针一两百就没了,再加上检查费、输液费等几百又没了,有些还得自己掏腰包,挺不容易的。以前没看过什么叫大呕血,一次终于体验到了。病人是一位建筑工人,从几米高的`楼层坠落,送到医院。老师让我陪他去做检查,一路上不停地吐血,我给他的纸也一张张被染红。CT、X线室里喷了一地都是,病人吐一口我还得帮他用纸接一口。检查完,才发现自己的白大褂也弄脏了。另一位病人则是早上做工时手就受伤了,因为赶工晚上才来看,陪同他的是两孩子。帮他包扎时,还让我把敷料贴紧些说等哈还要回去上班。期间,遇到了几个主动脉夹层的患者,也提高了我对该疾病的认识。因为常跑抢救室的缘故,我也碰上了几个心肺复苏的患者。遗憾的是,他们最后还是离开了我们。
神经科,学会了一些简单的体格检查,和老师一起做了个腰穿,看了一台开颅手术,终于亲眼看到了硬膜是啥样的了。因为春节放假耽误了几天,回来后就在赶病程,有种想吐的感觉。从李建辉老师那,我不仅挺会到医患沟通的重要性,还学会了做事要有严谨的态度。有趣的是,还遇到了那个吐血病人。因为损伤了一侧颅神经,对侧的视力也明显降低只有光感。每次查房,她老婆挺着急的。这段时间,最爽的莫过于春节大年三十全家团团圆圆地吃年夜饭,还有好朋友的陪伴。带着老师,免费逛了家乡几个景点。也开始慢慢喜欢上版纳的自然景观了,和大理、丽江相比,的确别具一格!感受到家和万事兴的幸福,呵,看到他们三带着各自的家属挺幸福!虽然,经常被姐夫打击为“电灯泡'。
在骨科,遇到了一位特别能干的年轻老师,上级医生也特别喜欢他。他总是和我说医师资格证的重要性,要我好好看书什么的,也体会到了个人能力的重要性。看了几台换股骨头的手术,老师给打了几次结。以前,没发现原来打结还有两个诀窍:1一般右边的线要比左边短点,这样更有利于操做。2左边的线在打结时要注意拉紧,这样结才打得紧。电话就在我们组办工作旁,每天
最怕的就是接电话,一早差不多要接十多个,现在想想头都大。虽然,全科室实习组就我们组才我一个同学,其它不是两个就是三个,还好每天早上12:30前都能按时下班。听说,普外实习生每组至少三四个,就很期待。
来到普外,才发现以前的实习生活的确很轻松。特别是第二周,全组只有我一个同学时,病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午觉也不得睡。值24下来,一天才得睡三四个小时,还得忙到第二天下午四五点才下班,回到宿舍尽然会有种不熟悉的感觉。最别无奈的是,经常还默名奇妙的被护士喷,偶的心情啊!忙倒是无所谓,就是学的东西不是很多,总是做一些文书方面的工作。呵,因为换药敷料用多了,被老师说了一回。后来,自己去研究了一哈的确如此,就长记性了。前几天,回学校参加招聘会,走马观花的看了一圈。许多单位都不太中意,以前打算留昆明附近的想法也不太现实。看了哈家乡的,似乎比其它地区的竞争稍小点。工作之余,也和这三家医院打听一下,四级都要求。想想现在还没过压力挺大。看着门庭若市的招聘现场,开始思考明年的今天我又能以什么条件让应聘单位聘用我?以前,只是听说牙疼不是病,疼起来要人命。昨天回学校,去拔两颗尽头牙终于体验了一把。想想一个人若无其事地走进去,麻醉过后疼痛难忍狼狈地走出来,有些失落,挺可怜!
外科实习心得 篇4
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的责任,
也知道上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的.带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎,急性胰腺炎,肠梗阻,胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱冲洗,换引流袋呀,给伤口消毒呀等等,有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累。,但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。
外科实习心得 篇5
今天下午,我们班到东莞市人民医院见习神经外科。我们看的是一个88岁的男校长。
一进去,他就开始讲,一直讲他的病情,我们的带教老师就在旁边说,问诊的同学要注意问诊的内容。我只好硬着头皮问他,什么时候起病,哪里不舒服。他是个开朗的老伯伯,一直乐呵呵的给我们讲。
从问诊中,我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜,进行性发展,第二天出现右上肢无力,遂入东莞市人民医院就诊。40年前曾因阑尾炎做过手术,十几年前因头晕到医院就诊,诊断为高血压,收缩压高达180mmHg.间断服降压药。20__年7月份因心前区压榨样疼痛到医院就诊,诊断为冠心病。无糖尿病史,无烟酒嗜好。体查:右侧鼻唇沟变浅,舌右偏,右侧肌力减弱,右上肢远端肌力3级,近端2级,右下肢远端肌力1级。浅感觉减弱,左侧腱反射亢进,提示右侧脑有病灶。但主要病变在左侧。
我们诊断为脑梗死。
老伯伯很可爱,我们做体格检查的时候,要检查咽反射的时候,他捂着嘴巴在笑,像个顽皮的孩子,他说,我牙齿都掉了。我们都笑了,说完他乖乖的张开嘴巴给我们检查。是不是人老了,就变得像小孩子了?
令我们感动的.是,我们检查了那么久,他一点怨言都没有,一直笑眯眯的,还一直谢我们,搞得我们很不好意思。
谢谢老伯伯!
总结的时候,老师指出了我的毛病,说我一进去应该做个简单的自我介绍,还有说我的过去史问得比现在史还详细。我想想也是,凡事都要认真,尤其是作为一个医学生,面对病人,一定要搞好医患关系,互相沟通。还得秉着负责的态度,尽职尽责的为病人服务。