医院实习的心得体会
此篇文章医院实习的心得体会（精选6篇），由智远网整理，希望能够帮助得到大家。
医院实习的心得体会 篇1
实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的.是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。
一附院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!
医院实习的心得体会 篇2
时间如流水，总是在不经意间悄悄流逝。转眼间，在手术室为期一个月的实习已经接近尾声，也标志着我在手术室的实习生活即将结束。美好的时光总是让人觉得短暂，这一个月的生活仿佛一场梦，但它又是那么真实。回想起手术室的点点滴滴，却是如此清晰……
报到的那天，是个空气清新的早晨。在门岗赵老师的热情接待下，我们正确着装，来到九楼护士站。在那里，张护士长热情地接待了我们，并亲自带领我们熟悉环境，详细介绍了手术室的几个分区，还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向，无形之中加深了我们的无菌观念。接下来，我们就在打包间学习打包，熟悉各类器械。当天下午，老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训，讲解了手术中的一些基本操作，如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。看到老师们疲惫但又耐心的神情，我感动，我激励!尤其是龚老师，一下手术他就带了包手术包过来，把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。从开台到手术结束，无微不至，他详细讲解了如何协助医生铺巾，如何摆台，什么是带线，什么是压线，怎样正确传递器械，怎样清点器械等等。每说到一处，他都亲自演示一遍，给我们身临其境的感觉，印象非常深刻。那天，龚老师一直讲到晚上七八点才结束，我们受益颇多，却辛苦了他。这天下来，我对手术室及手术的全过程有了大致的了解，虽然没动手做什么，但内心满满的，感觉非常充实。
第二天，张护士长就为我们安排了各自的带教老师。我的带教老师是张萍老师，她是骨科的专科护士，是位资历深厚的老师，也是位非常严厉的老师，能够得到这么优秀的老师指导，我觉得非常幸运。但同时，我也有很大的压力，因为我还什么都不会，差距无形中总会给人很大的压力。这天，她正好有手术，是巡回护士，我就在旁边观台。那是一台骨科手术，我过去的时候，手术已经开始了，张老师就耐心地从开台开始给我讲解。台上的老师每做一步，她都会说明其缘由和需要注意的地方。我一边听，一边默默地记在心里。看着台上老师那从容的神情，我突然就有了种紧迫感，我也能这样从容不迫吗?可我现在连器械都认不全啊，当时就莫名的产生了种恐惧感。可现实就是这样的，你越怕什么就越来什么。果然，第三天护士长就给我排了手术，我居然要上台当器械护士!不用说都可以想象当时的我有多么狼狈，台上的医生在一边催，台下的张老师又要给我上东西，我真是手忙脚乱啊，忙了这头，忽略了那头。好在没有违反无菌原则，张老师在一旁耐心地指导我，她总会提前告诉我医生下一步要做什么，我需要做好什么准备，不至于让医生久等。在手术间隙，我赶紧拿出布条，一个个对着认器械，不确定的就问老师，恶补这方面的知识。当时真后悔前两天没抓住机会好好学习。当手术慢下来的时候，张老师就在旁边教我摆台，并解说手术的流程。最后，在张老师的指点下，我勉强完成了任务。一台手术下来，我便有了强烈的挫败感，我觉得自己完全跟不上节奏。这该怎么办呢?我开始思考了……
接下来的几天，我每天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术，张老师就在台下一边做巡回，一边指导我。六号手术间是间净化级别比较高的手术室，主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术，无菌要求特别严格，对手术人员的要求也就更高了。最初几天，每次上台我都会特别紧张，因为我知道做的都是大型手术，绝对不能违反无菌原则，我绝不能出任何差错。而那时，我对器械不是特别熟悉，对手术流程也不是特别了解，反应常常慢半拍，有时候还拿错器械，给医生们添了不少麻烦。但医生们都特别好，从不责怪我。有一次，在手术台上，廉院长还亲自教我做纱条，我既感动又愧疚。最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词，和医生对不上话，这就非常难过了。记得第一次上膝关节置换术时，医生突然找我要花生米，当时我就懵了，完全不知道是什么东西。张老师连忙告诉我，“就是剥离子，赶紧将小纱布剪一小块，包成花生米大小，毛边不外露，用组织钳夹着就行。”类似的情况，在最初几天多有发生。在手术台上，每一分每一秒都是特别宝贵的，而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。如果因为我的不熟练而延误了手术进程，那是非常不应该的。所以，那几天我总是精神高度集中，全面调动自己的视觉和听觉，时刻关注手术，密切配合医生。由于几乎每天都有手术，而且经常都是下午很晚才能结束，所以我很少去打包间，只能在双休日抽空过来学习。因此，很多器械我都是在手术台上认识的，很多操作也都是在手术台上学会的，所谓现学现用，但现学现用也需要速度和质量的保证。所以，最开始的几天，我的神经都是紧绷着的，那时候还真不习惯。但在张护士长的热心开导下，我明白了，和优秀的人在一起，压力会很大，但是进步会很快，这就是所谓的磨练。的确，那些日子，每天我都能感觉自己是被别人带着在跑，都能学到很多知识。上手术的第一天，我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个，和别人连话都对不上。后来，经过几天的训练，我已经能和医生对上话，有时候还无需医生多言，我就把下一步要用的器械都准备好了。所以，我觉得，做任何事情，都是一个由生疏到熟练的过程，只要我们用心去做，就一定能做得更好。
一晃，四个星期就过去了，我就在六号手术间待了一个月，经历了骨科大大小小的手术五十多台，对骨科的手术有了深刻的认识，已经熟练掌握了骨科手术的各种操作。在张老师的带教下，我的无菌观念也得到了强化，对手术中的器械护士这一角色有了更深的体会，认识到器械护士不仅仅是简单的传递器械而已，而且要保证手术器械的完整性和及时供应，还要密切配合手术，保证手术的顺利进行。虽然这个月大多数时间都是上骨科的手术，对别的手术不是太了解，但是利用夜班时间，我也上了几次剖宫产和普外科的手术，观了几台神经外科的手术，觉得手术的基本流程都差不多，只是有的有些专科特色，这些只能以后再学了，这是我在手术室的遗憾，希望以后能再来手术室学习。
以前从未接触过手术室，来之前，我对手术室也没什么概念，只是从老师和在手术室实习过的同学口中粗略得出一些关于手术室的描述。一直觉得手术室是个不同于病房的，十分神圣的所在。但终究，“百闻不如一见”，只有亲身经历过，才能体会更深刻。经过这一个月的真实感受，手术室的神秘面纱已经被我揭开，对手术室的生活我也有了深刻的认识。我觉得手术室的生活几乎可以用《义勇军进行曲》来形容，节奏快，无规律，时间长，繁忙，还有一点，那就是让人富有激情，尤其是走上台的那一刻。我每天早上八点走进手术室，下午五六点或者更晚一点才能走出手术室，通常都是整天整天的手术，一台接一台，两台手术之间只有十几分钟的.吃饭或休息时间。最初几天，总是感觉非常疲惫，但还是坚持下来了。记得张护士长说过一句话，“不合理的都是磨练。”最开始，我非常不认同这一点，尤其在我觉得自己快撑不下去的那几天，我觉得不合理的是折磨，而不是磨练。但是，这一个月的时间，已经让我逐渐明白其真谛。对于我们年轻人，缺的是经验，而经验的快速获得靠的就是这样的磨练。一份耕耘，一份收获，只要我们肯付出，肯接受磨练，就一定会有收获。还有一点，我在手术室感受最深刻的，那就是，手术室是个靠实力说话的地方。不管是在台上、台下，还是在平时的工作中，这一点都表现的非常明显。可以说，手术室里面没有弱者。所以，如果要别人认可你，你就必须飞得和他一样高，甚至更高!正是这一点，时刻鞭策着我前进。总之，手术室是个非常有压力的地方。在护士长的带领下，老师们都各尽其职，手术室呈现出井然有序的状态，也为我们创造了良好的学习环境，非常感谢!
最后，就要离开了，竟然有那么多的不舍，舍不得这里那种让人奋发的环境，舍不得每次上台的感觉，更舍不得每一位指导过我的老师们，谢谢你们，谢谢你们的辛勤教导，让我一步步走向成熟。最后感谢张护士长，感谢她总能在百忙之中抽出时间给我们实习生讲课，教导我们怎样做好职业防护，实习中怎样调整自己。这一个月的时间里，我总能感觉张护士长就站在我身后默默地看着我，她总是在我最沮丧，最无助的时候帮助我，开导我，让我明白了许多道理，对我而言，她是良师，更是益友!人生中能有这样一段经历是多么精彩，以后无论走到哪里，我相信，这段手术室的实习生活都会令我永生难忘!
医院实习的心得体会 篇3
1.思想素质：要动物和培养每一个护理人员热爱护理工作，献身护理事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责；要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2.专业素质：护理人员要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精；要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断；做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对 性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心；保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方；作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
3.科学素质：护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项护理技术操作都要知其然并知其所以然；护理学是一门应用学科，必须注意在实践中积累丰富的临动物经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的护理技术；要善于总结经验，不断控索，开展研究，
勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动护理事业的发展；要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽自己的.知识面，更好地为病人的身心动物服务。
同样，即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到：
1.医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。
2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3.医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。
新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力：加油——对所有的人说！
医院实习的心得体会 篇4
时光荏苒，走过了妇科和急诊，我们已然来到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨，八个小伙伴们怀着激动的心情早早地换好衣服站在了心外科的护士站，那是我们第一天来新科室报道。“来来来，站好，给你们合个照”，那个声音听起来是多么的暖而甜，那是菲哥的声音，在我来这个科室之前，菲哥的名字已经深深地扎进了我的心里，正是因为她，让我们感觉归属感爆棚，也很快地融入到了心外科这个温暖的大家庭里。然而，现在已将进入深秋，我们也将要离开了，心中有万千个不舍，总希望时光时光慢些吧，我想与你们再多一点逗留。
时光总是悄然无声地逝去，渐渐的，晃眼之间，我已经在心外科度过了两个月的实习生活，在各位老师的教导下，除了学习好基本知识和各项操作之外，我更多地收获了对待工作的态度，即“四心”——爱心，真心，细心和责任心，促使我更好地对待工作，更好地服务于每一位患者及家属。
爱心——医者仁心，我们每一个人都熟悉的四个字，作为医护人员，我们必心存仁爱，因为我们从事的是最光荣的职业。以前在大家的心目中也就只是救死扶伤，然而现在我也有了更深的理解：除了治病救人，使病人得到康复外，更重要的就是人文关怀，王娟老师经常都会向我们强调。那天天空淅淅沥沥地飘着小雨，病房走廊间光滑的地面上残留着雨渍，一位年过七旬的老奶奶拄着拐杖在病区里找寻着轮椅，为了推着儿子去做检查，见此场景，我直接跑到后走廊把轮椅推到了她儿子的床前，只见老奶奶脸上洋溢着笑容，不停地向我道谢，那时我的心是暖的。唯爱可以暖人，既使患者的心灵得到了慰藉，也让我们觉得很暖心。
真心——以诚感人者，人亦诚而应，唯有真诚，才能缩进我们与患者及家属的距离感，让我们的护患关系更加和谐温暖。也许一句简单的问好，一声走心的叮嘱，一片亲切的关怀，就足以让患者及家属觉得很欣慰。对那些术后不想活动的患者鼓励其下床活动，对有些糖尿病患者时时叮嘱他饮食上的注意事项，对那些用输液泵、注射泵输注特殊用药的患者提醒他勿随意调动和拔除。当我们一些小小的举动，得到了患者及家属的认可，心里也是无比的兴奋的。在我上最后一个大夜时，早上去测血压，走到+13床时，42床的家属笑着说，小王，你上的夜班，吃早点了没？就看到她拿着一盒纯奶要塞给我，不过，我笑着婉拒了。当家属能记住我的名字，也就是对我的认可，心中的成就感也随之泛滥了。唯真可以感人，以真心换真心，那么病房中的画风该是多么的.温馨呀！
细心——细节决定成败，耳熟能详的一句话。作为一名准护士，每天从事着相同的护理操作，从一大早的雾化开始，一天的忙碌工作也随之开始了，在心外科，给我的感觉就是节奏快，一波又一波的液体，血压、血糖的测定，心电图的采集等等，忙碌起来总觉得时间也过的超级快，一天的时光总是在不知不觉中就悄悄逝去了。工作虽忙，但我们要忙中有序，忙中出细活，唯细可以成就自我，让我们严于细心，执于细心，让我们的每一个细胞都以细心为载体。
责任心——对我来说，责任就是对自己要做的事情有一种爱，作为一名护士，每天都有各种各样琐碎繁杂的事情，这样日复一日，年复一年，在忙碌的工作生活中，我们疲惫不堪，虽然如此辛苦，却始终持之以恒，只因为我们爱我们的职业。唯责任可以鞭策我们，让我们不断进步，继续前行。
在此，感谢心外科每一位老师的教导，谢谢你们，你们最棒！在这里，充满了爱心，携带着真心，体现着细心，诠释着责任心。让我们用“心”传递真情与温暖，让心外科营造出一个和谐温馨的氛围。下一站，肝胆外科，我必坚定信念，不忘初心，笃定前行。
医院实习的心得体会 篇5
要在较短的时间内学好这些知识，如果不采取一些有效的方法来进行学习，单靠刻苦，显然是不行的，在前面的章节，曾经谈到过有关搞好实习的经验，本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法，相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。
一、很抓基本技能的训练
作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床实习的实习医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。
二、重视“方法”的学习
实习学什么？许多大部分同学都认为是学疾病，临床上许多同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是同学们实习中常常出现的误区，关于实习学什么？教员的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此，同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同点法
所谓找共同点，就是找具有共同性的规律。例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之，在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循，因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。
四、找特点法
世界上千差万别的事物，都有自己的特殊性，正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来，这种特殊性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好实习，将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。
一、找疾病的特点，认识疾病的本质
学医的同学都有这样的体会，医学上需要记忆和了解的内容实在太多，且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容，仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确，医学上的许多知识需要记忆，但这并不等于医学知识都需要死记硬背，使用正确的`方法将给学习带来极大的效益。
对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如，原发性肾病综合症，教材上介绍将肾病综合症描述为：肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿，可出现腹水、胸水、阴囊水肿，辅助检查，尿蛋白呈+++～++++，血浆总蛋白降低，胆固醇增高，可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”，即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症，而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因，再去理解该病的“三高一低”的特点，以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本质和特点的重要性。
因此同学们在认识疾病、学习疾病时，对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点，找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质，这不仅能够较好地掌握和认识疾病，而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。
二、找学科的特点，把握学习方向
在实习中，频繁地轮科实习是实习的特点之一，由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同，对于实习同学来说，每一次轮科都需要一个适应的过程，有的科室实习时间较短，一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境，转科的时间又到了，这种频繁的轮科，需要同学们不断地适应新的环境，给同学们的实习效果造成了一定的影响，如何在较短的时间内尽快适应环境，学到更多的知识呢？
要解决这一问题，也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室实习，就应该注意寻找该学科的特点，这包括研究内容上的特点，工作方法以及临床思维方法上的特点。例如，在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段，在术前，特别重视手术适应症及手术时机的选择，术中重视医生的操作能力，而术后则强调观察和护理，而在内科，对病人的诊断方面注重逻辑推理，在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等，这些都是各个学科的特点，如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳，并能较好地把握这些特点，就能较快地适应环境，理解和了解学科研究的内容，明确学习的重点，把握实习的方向，在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇里，帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法，目的就是帮助同学在有限的时间内，把握住学科的特点，学到更多的知识。
三、找病人的特点，确定诊治措施
在临床诊治病人的过程中，同样可以用找特点法，找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。
临床上遇到的每一病人都有其临床特点，在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点，这是因为，把握住了病人的临床特点，就能对病人所患疾病进行较准确地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此，同学在管理病人时抓住病人的特点，围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。
四、写好实习日记
写实习日记就是通过写日记的方式，记录自己实习的经历。写实习日记的内容广泛，它可以记你每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情，总之，实习的经历都可以成为实习日记的内容。
在临床实习中写实习日记的同学并不多，坚持写的同学就更少了，也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。写实习日记至少有以下好处：第一，坚持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足，有利于自己不断地改进实习方法，搞好实习；其次，写实习日记是积累临床经验的一个很好的途径；第三，经常写日记，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的；第四，通过实习日记，可以看出自己成长的过程；第五，日记中的某些内容，如实习中遇到的难以解决的问题，这也许将成为自己事业成功的突破口，许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此，对于实习同学来说，应该养成写实习日记的好习惯，相信这将会使自己受益匪浅。
五、写诊治总结
写诊治总结，就是对自己管理的每一病人，特别是典型的病例，都进行总结，总结的内容包括：病人的临床特点，诊治体会，经验教训等方面内容。详细的内容和方法见管理病人一章，通过这种总结，有利于加深对疾病的理解，有利于提高同学对疾病的认识能力，有利于学习和掌握临床的思维方法，这些能力和方法都是实习的难点和重点，因此同学们应该做好这一工作。
六、写好科室实习小结
每一科室实习结束，学校都要求写实习小结，许多同学把这当成了一种应付差事，结果这种小结实际上成为了一种形式，并没有起到其真正的作用，其实，总结阶段的实习收获，检查寻找存在的问题，明确今后的努力方向。这对搞好实习有重要的意义。要写好科室阶段实习小结，应该重点放在通过学习，对那些疾病有了何种程度的了解，学到了那些知识，临床思维能力及基本技能有那写提高和进步，在实习中存在的不足和问题，面对这些问题应该如何解决。
七、专题学习法
所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。在实习中，同学们应该结合临床，适时地进行专题学习，例如，遇到中枢神经系统感染的病人，就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习；遇到发热的病人，就进行发热待查这一专题学习；遇到贫血的病人，就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中，不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容，应该到图书馆查阅有关资料。通过这些专题学习，能够扩大知识面，有利于对某类疾病的横向了解，有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣，查阅的资料较全面，则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。
八、基础与临床相结合法
临床医学离不开基础医学的指导，因此，同学们在临床实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：
①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识。
②用基础理论分析解释临床症状、体征。
③用基础理论解释辅助检查的结果。
总之，有关实习方法有许多，希望同学们在实习中不断地总结，目的只有一个，就是搞好实习，为今后的临床工作打好基础。
医院实习的心得体会 篇6
20xx年5月，刚参加完博士论文答辩的一周后，我前往美国费城天普大学医院(Temple University Hospital, TUH)进行为期3个月的内科实习。
我于20xx年进入上海交通大学医学院临床八年一贯制专业学习。美剧《实习医生格蕾》(Grey's Anatomy)相伴八年大学时光，这次可以亲身体验美国医疗，身临其境如美剧中繁忙、充实的医院生活，还是心怀憧憬的。
费城在19世纪末20世纪初，还是美国的工业重镇，之后的经济大萧条和美国经济中心的迁移使得这座城市在发展上较为停滞，许多工人面临失业，也为日后费城“臭名昭着的治安差”埋下隐患。TUH是拥有700余张床位，是天普大学医学院的附属医院及教学医院，位于该城北部，相较游客常常光临的市中心老城区，这里的治安问题比较堪忧。“一半地狱一半天堂”,TUH附近的居民大多是低收入的非裔美国人，毒品、枪杀、药物滥用、酗酒等使得该院能收纳多源的病种和复杂的病情，该院医护人员拥有丰富的临床经验，创伤外科中心、心脏中心在美东享有盛名。三个月的实习时光，每天雷打不动5点多起床上班，平均每日待在医院12个小时。平日里打满鸡血、斗志昂扬，周末躺在床上的时候，才发现肉体之疲乏。如今回味其中些许片段，仍感谢这段充实的时光。
七月被美国人戏称为“死亡率最高的月份”,因为全国新一轮的住院医生恰好此时上岗。同时，我也“围观”了美国住院医的高强度生活。
每天6点，住院医开始查房，第一年的住院医巡视每一位自己负责的病人，回顾昨日检查，写当日诊疗计划。7点向高年级住院医汇报。8点或者8点半主治查房开始。12点左右查房结束，下午又继续完成上午未完成的病史记录、检查追踪、处理患者病情。普通的日班，也有可能晚上6、7点下班。如果值班前夜pre-call,那晚上11、12点才能下班。如果值班call,则是通宵工作，整夜都没有粘床的机会。
第一年住院医也叫intern,他们的高强度工作让人有“地狱般”的身心历练。上班期间，他们全身心投入工作，没见到什么医生刷刷facebook,打打私人电话之类。看他们全情投入临床工作，不担心医闹纠纷，就那么为个单纯地进行临床工作，好羡慕!而在另一方面，他们每天都在学习在进步，在用他们的专业知识和技能帮助病人减缓伤痛、提高生活质量。对于医生来说，精神上获益的满足是不言而喻的，又是谓“天堂”.
和我同期在临床轮转的也有美国第三年和第四年的医学生。从大学第五年临床见习进入临床，一直到第八年研究生临床轮转结束，在医院里待了四年。除去语言劣势，窃以为自己比美国第三年的医学生还是懂得多的。可是，遇到四年级医学生，他们对疾病诊断的思路、临床资料收集、整理、再查询的能力便让我刮目相看。那第三年到第四年，这短短的一年时间内，他们是如何“飞跃”的?
TUH根据第三年医学生所在的轮转科室，每天安排高年级住院医给医学生讲课。讲课的方式也很特别，住院医首先娓娓道来“虚拟患者”的主诉，医学生们根据仅有的信息进行brainstorm,列出可能的'鉴别诊断。根据每条鉴别诊断，住院医会进一步询问医学生需要补充哪些病史资料，虚拟患者的现病史也至此逐渐展开。发散思维训练暂时告一段落，缩小鉴别诊断的范围，再下一步讨论就目前较可能的诊断，需要什么实验室检查，可能有什么异常或阳性的结果。讲课结束前，住院医会给同学看检验报告，揭晓谜底，讨论治疗方案。每天中午用1个小时进行1个病种的讨论。科室里的所有主治、住院医都知晓医学生中午有学习，绝不占用医学生的教学时间。“你们是来医院学习的，不是来打杂干活的。”足见对医学生临床教学的重视。
美国第三年的医学生生活比较接近国内的见习，进行各个科室的轮转，医学生也会排班，和住院医一起值班。医学生负责1-2个病例，在住院医的指导下完成病史采集、病情分析、治疗方案的制定。答案是什么并不重要，他们更重视过程的完成情况，“how”“why”是上级医生经常提问的问题，要带着思考带着想法去学习、去发现、去完善。
除了医生个体的成长和培养，他们医护人员的团队合作也十分高效有序。在美国医院有许多code,其中code blue最为人所知，即cardiac arrest或medical emergency.有一次值班，正值凌晨，on call的住院医身上寻呼机都响起，有code blue,当时我们在8楼，病人在2楼，为了省下等电梯的时间，快速走楼梯跑下去。我们团队赶到的时候，已有更靠近该楼层的其他值班医生赶到，只见有1位医生已在进行胸外按压，还有几位医生在他身后等着替换，另有1位医生负责计数胸外按压的次数和时间，是否注射药物，他的声音会比较洪亮，别的人只有轻声交流，另有人负责记录。病房内自觉地空出一条道，供医生、护士进出。我估摸地数了一下，房间内有20多位医护人员。最后经过大家的奋力抢救，病人血压、脉搏恢复，大家自觉依次退出病房，参与抢救的医生留下来再补充一些医学文书。这位患者当天晚上一共有3次code blue,每一次抢救都井然有序，大家快速进场，默默退场。在这里，你看到一个团队在紧急情况下的调度、合作和训练有素。
医学院学习八年，对它的热爱是与日俱增的，回顾漫漫学医路，我深切了解我的大学同窗们和我对这份职业的执着和付出。在美国实习，看美国医生辛苦的工作、全身心的投入、对患者的重视、对生命的尊重，让我体会到对这份职业更强烈的热爱。“一半地狱，一半天堂”,生命如此美丽，为了那一半“天堂”灿烂，值得我们尽一切可能的努力，去呵护它。